3. Alineación corporal, mecánica corporal y ergonomía
La alineación corporal es la disposición correcta y equilibrada de los segmentos del cuerpo (cabeza, tronco y extremidades) de modo que se mantenga la postura sin sobrecargar músculos, articulaciones ni ligamentos. Una buena alineación, tanto en el paciente encamado como en el profesional que trabaja, previene deformidades, contracturas y lesiones.
La mecánica corporal es el uso eficiente, coordinado y seguro del cuerpo para mantener el equilibrio y mover cargas (incluido el paciente) con el menor esfuerzo y el mínimo riesgo de lesión. La ergonomía estudia la adaptación del trabajo (y del entorno) a las capacidades de la persona. Para el TCAE son herramientas esenciales de prevención de lesiones musculoesqueléticas (sobre todo lumbalgias).
3.1. Principios fundamentales de la mecánica corporal
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Ampliar la base de sustentación: separar los pies (aprox. a la anchura de los hombros), uno ligeramente adelantado. A mayor base de apoyo, mayor estabilidad y equilibrio.
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Bajar el centro de gravedad: flexionar las rodillas y las caderas acercando el centro de gravedad al suelo. Cuanto más bajo el centro de gravedad, mayor estabilidad.
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Usar la musculatura de las piernas, NO la de la espalda: al levantar una carga del suelo, doblar las rodillas y mantener la espalda recta; el esfuerzo lo hacen los muslos (cuádriceps), no los músculos lumbares. Nunca levantar peso con la columna flexionada.
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Acercar la carga al cuerpo: cuanto más cerca esté el peso del centro de gravedad del trabajador, menor es el esfuerzo y la sobrecarga sobre la columna. Sujetar al paciente "pegado" al cuerpo.
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Girar con los pies, no con la cintura: para cambiar de dirección, mover los pies (pivotar) y NO rotar/torcer el tronco. Girar la columna mientras se sostiene un peso es una de las principales causas de lesión.
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Empujar o deslizar mejor que levantar: siempre que sea posible, deslizar, rodar o empujar la carga en lugar de levantarla; aprovechar la inercia y el propio peso del cuerpo.
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Contraer la musculatura abdominal y glútea antes del esfuerzo para proteger y estabilizar la columna.
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Mantener la alineación de la columna (sin torsiones ni hiperextensiones) y la cabeza erguida durante toda la maniobra.
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Coordinar y planificar: avisar al paciente, contar ("a la de tres") y trabajar de forma coordinada cuando intervienen varios profesionales; usar ayudas mecánicas (grúas, sábanas/entremetidas deslizantes, transfers, cama articulada a la altura adecuada) siempre que sea posible.
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Trabajar a la altura correcta: ajustar la cama a la altura de las caderas/cintura del profesional para no agacharse innecesariamente.
Objetivos: disminuir el gasto energético, mantener una postura funcional, evitar la fatiga y prevenir lesiones musculoesqueléticas del trabajador y del paciente.